Kuşinq sindromu, bədəndə kortizol hormonunun həddindən artıq istehsalı nəticəsində ortaya ...
Kuşinq sindromu, bədəndə kortizol hormonunun həddindən artıq istehsalı nəticəsində ortaya çıxan bir vəziyyətdir. Kortizol normal olaraq böyrəküstü vəzlər tərəfindən hazırlanan bir hormondur və həyat üçün vacibdir. Bu hormon insana xəstəlik kimi stresli vəziyyətlərə cavab verməyə imkan verir. Bədənin demək olar ki, bütün toxumalarına təsir göstərir. Bədəndə həddindən artıq kortizol istehsalına səbəbindən asılı olmayaraq Kuşinq sindromu deyilir.
Kuşinq sindromu simptomları hər xəstədə yüngüldən şiddətə qədər geniş bir şəkildə özünü göstərir. Yetkinlərdə görülən ən çox görülən simptom kilo artımıdır və xüsusilə gövdədə özünü göstərir. Digər ümumi simptomlar hipertoniya, yaddaş problemləri, diqqət itkisi və konsentrasiya kimi göstərilə bilər.
Kortizol hormonunun həddindən artıq artması bədən toxumalarında protein itkisinə səbəb olur. Zülal itkisi əzələ zəifliyi ilə nəticələnir. Bədənin müxtəlif hissələrində yağ toxuması çöküntüləri görülür. Xüsusilə üzdə yığılma nəticəsində, üz və çiyinlər arasında yığılma nəticəsində camış kamburu deyilən bir vəziyyət meydana gəlir. Kuşinq sindromunun bəzi digər simptomları;
Kuşinq sindromunun ən yaygın səbəbi, steroid ehtiva edən dərmanların uzun müddətli və yüksək dozada istifadəsidir. Bu dərmanların orqan köçürülməsindən sonra lupus və ya romatoid artrit kimi xəstəlikləri müalicə etmək üçün yüksək dozalarda istifadə edilməsi lazım ola bilər. Ürtiker üçün istifadə olunan astma və ya krem şəklində steroidlərdə istifadə edilən inhalatorlar az dozada olduqları üçün Kuşinq sindromuna səbəb olmur. Xəstəliyin digər səbəbləri;
Beyində hipofiz bezinin ACTH hormonunun yüksək istehsalına səbəb olan şişlər
Ağciyər, pankreas və tiroid bezinin bəzi şişləri
Böyrəküstü vəzin həddindən artıq işlənməsi və ya şişləri kimi sadalanır.
Bəzi hipofiz şişləri adrenokortikotropik hormon (ACTH) adlanan böyrəküstü vəzləri stimullaşdıran və artıq kortizol istehsalına səbəb olan bir hormon istehsal edir. Bu vəziyyətə Kuşinq xəstəliyi deyilir. Bu hipofiz şişləri əsasən xoşxassəlidir və ümumiyyətlə xərçəngə səbəb olmur. Bəzi insanlar genetik olaraq Kuşinq sindromuna səbəb olan tumoral formasiyaya meyllidirlər.
Diaqnoz üçün həkiminiz əvvəlcə xəstəliyinizlə bağlı ətraflı suallar verir. Daha sonra ətraflı fiziki müayinə aparır. Kuşinq sindromundan şübhələnirsə, bəzi testlərin aparılmasını istər.
24 saatlıq sidiksiz kortizol səviyyəsi: Bu test 24 saat ərzində sidiyinizi toplayaraq sərbəst kortizol səviyyəsinin ölçülməsinə əsaslanır.
Deksametazon yatırma testi: Bu testdə, saat 11-də deksametazon olan bir həb qəbul etməyiniz istənir. Səhəri gün qan kortizol səviyyəsi yoxlanılır.
Gecə yarısında tüpürcək kortizol səviyyəsinin ölçülməsi: Bu test gecə yarısı testidir. Tüpürcək kortizol səviyyəsi yoxlanılır.
Edilən testlər nəticəsində Kuşinq sindromu diaqnozu qoyulursa, səbəbini tapmaq üçün böyrəküstü vəzin görünüşü və beyin MRTsi kimi əlavə testlər aparılır.
Kuşinq sindromunun müalicəsinin məqsədi bədəninizdəki yüksək kortizol səviyyəsini azaltmaqdır. Müalicə xəstəliyin səbəbinə görə planlaşdırılır.
Kuşinq sindromunun səbəbi kortikosteroid dərmanlarının uzunmüddətli istifadəsidirsə, həkiminiz dərmanın dozasını bir müddət azaltmağı düşünə bilər.
Xəstəliyin səbəbi bir şişdən qaynaqlanırsa, cərrahi müalicə variantları qiymətləndirilir.
Əgər şiş toxuması cərrahi yolla tamamilə götürülə bilmirsə, radioterapiya tətbiq olunur.
Radioterapiya kifayət deyilsə, kortizol istehsalını boğan dərmanlardan istifadə olunur.
Bu müalicə seçimlərindən heç biri uyğun və ya effektiv deyilsə, həkiminiz böyrəküstü vəzlərin cərrahi yolla çıxarılmasını tövsiyə edə bilər. Bu prosedur kortizolun həddindən artıq istehsalını müalicə edir, lakin ömür boyu bəzi dərmanlardan istifadə etmənizi tələb edir.
