Onurğa şişləri onurğa və onurğa beyni meydana gətirən şişlərdir. Sümük, sinir və ya yumşaq...
Onurğa beyni şişlərinin simptomları hansılardı? Onurğa şişləri üçün əməliyyat nə vaxt lazımdır?...
Onurğa şişləri onurğa və onurğa beyni meydana gətirən şişlərdir. Sümük, sinir və ya yumşaq toxuma kimi hissələrdən ibarət olan və hər hansı birinin quruluşuna görə inkişaf edə bilən şişlərdir. Bu şişlər onurğanın boyun, arxa, bel və koksiks kimi nahiyələrində yerləşə bilər. Şişlərin mənşəyi iki növ ola bilər. Bunlardan birincisi onurğa və onurğa beyninin strukturunu təşkil edən hüceyrələrdən əmələ gələn şişlər, ikincisi isə; Bunlara ilkin şişlər deyilir.İkinci növ şişlər bədənin digər nahiyələrində (döş, prostat və s.) inkişaf edən şişlərin yayılması nəticəsində onurğada əmələ gələn şişlərdir və metastatik şişlər adlanır. Onurğa beyni şişlərinin erkən diaqnozu xəstələrdə iflic olma riskini xeyli azaldır. Bu xoşxassəli və yavaş böyüyən şişlərin cərrahi müalicəsinin nəticələri kifayət qədər uğurludur.Mərkəzi sinir sistemi şişlərinin təxminən 20 faizi onurğa kanalında olur. Onurğa beyni şişləri yerləşdiyi yerə görə ekstradural (onurğa beyni qişasının xaricində), intradural ekstramedullar (onurğa beyni membranının daxilində, lakin onurğa beyni xaricində) və intramedullar (onurğa beyni qişasının daxilində və onurğa beyni daxilində) olaraq qruplaşdırılır. İntradural şişlərin 66 faizi ekstramedullar, 33 faizi isə intramedulyardır.İntradural ekstramedulyar şişlərin 90 faizi şvannoma – neyrofibroma və meningiomalardır; Qalan 10 faiz ependimoma, dermoid, epidermoid, angioma lipoma, metastaz,araxnoid kist, xordoma, melanoma, miksoma və sarkoma əmələ gətirir. İntraspinal şişlərin ən böyük hissəsi ependimoma və astrositomadır.
Onurğa beyni şişlərinin simptomları:
Bu əlamətlər və simptomlar çox yavaş irəliləyir. Lakin şişin strukturundan asılı olaraq sürətli pisləşmə də baş verə bilər.
Bəzi şiş növləri:
Sinir qişasından əmələ gəlir. Onları sinir sisteminin hər yerində görmək olar. İntradural-ekstramedulyar (onurğa beyni qişasının daxilində, lakin onurğa beyni xaricində) yerləşən bu şişlərin əsas xüsusiyyətləri onların yavaş böyüməsi və xoşxassəli olmasıdır.
Onurğa beyni qişasından əmələ gələn bu şişlər xüsusilə arxa nahiyədə və qadınlarda daha çox rast gəlinir. Onlar əsasən xoşxassəli və yavaş böyüyürlər.
Onurğa beyninin aşağı ucundan böyüyən bu şişlər klinik və cərrahi baxımdan ekstramedulyar hesab olunur.
Onurğa beynində yerləşən bu şişlər daha çox uşaqlıqda müşahidə olunur. Onların əksəriyyəti xoşxassəli olmasına baxmayaraq, onurğa beyni ilə çox sıx əlaqəyə malikdir.
Yetkinlərdə ən çox rast gəlinən intramedullar şişlər adətən yaxşı məhdudlaşır və infiltrativ deyildir.
Onurğa şişləri üçün əməliyyat nə vaxt lazımdır?
Onurğa şişləri Onurğanın özündən qaynaqlanan birincili bədxassəli şişlər aşkar edildikdə adətən cərrahi yolla müalicə olunur. Məqsəd bədxassəli şiş hüceyrələrini ən qısa zamanda ətraf mühitdən çıxarmaqdır.Birincili bədxassəli və ya metastatik şişlər qısa müddətdə mütərəqqi nevroloji itkiyə və ya nəcis və sidik nəzarətinin itirilməsinə səbəb olarsa, cərrahiyyə də lazım ola bilər.Şiş və anormal onurğa hərəkəti səbəb olduğu həddindən artıq onurğa pisləşməsi olan xəstələrdə zədələnmiş vertebraları sabitləşdirmək üçün cərrahi müalicə lazım ola bilər.Cərrahi müdaxilənin lazım ola biləcəyi başqa bir vəziyyət, şişin kemoterapiya və ya radioterapiyaya həssas olmaması və bu müalicələrə cavab verməməsidir.Onurğa şişlərinin cərrahi müalicəsi şişin qismən və ya tam çıxarılmasıdır. Bu qərarı cərrahınız verməlidir. Cərrahınızın qərar verərkən nəzərə alacağı meyarlar; şişin növü, yayılması, bədxassəli və ya xoşxassəli olması, kimya-radioterapiyaya həssas olub-olmaması, nevroloji risk dərəcəsi və gözlənilən ömür kimi meyarlar. Bu meyarlar qiymətləndiriləcək və risk-fayda nisbətləri və digər mümkün müalicə variantları sizə təqdim ediləcək.Şişin özünün və ya cərrahiyyə əməliyyatının onurğaya verəcəyi zərərin və bunun nəticəsində yaranan anormal hərəkətliliyin qiymətləndirilməsi və onurğanın metal implantlarla (instrumentasiya) bərkidilməsi tələb oluna bilər. Bu müdaxilələr onurğanın ön və ya arxa hissəsindən, bəzən isə hər iki tərəfdən edilə bilər.Bəzi xoşxassəli şişlərdə yalnız şişi olan hissə sıyrılır və qalan boşluq sümük və ya sementlə doldurulur. Bədxassəli şişlərdə şiş toxuması geniş şəkildə çıxarılır və onurğaya metal fiksasiya-instrumentasiya tətbiq edilir. Bundan əlavə, onurğanın şişlə birlikdə çıxarılan ön hissəsinə sümüklə doldurulmuş metal qəfəs qoyulur. Metastatik şişlərdə şişli fəqərə sementlə doldurula və ya çıxarıla və instrumental-qəfəs proseduru tətbiq oluna bilər.Əməliyyatdan sonra xəstəxanada qalma müddəti 3 ilə 10 gün arasında davam edə bilər və müəyyən müddət ərzində fiziki müalicə və reabilitasiya tələb oluna bilər. Xəstəxanada qalma müddəti fiziki müalicənin zərurətindən, müddətindən və evdə həyata keçirilə biləcəyindən asılı olaraq dəyişə bilər. Bəzi şişlər üçün cərrahi müalicədən sonra kemoterapi və ya radioterapiya tələb oluna bilər. Bu müalicələrin tətbiqi ümumi bərpa müddətinə də təsir edə bilər.Ümumi sağalma müddəti əməliyyatın mürəkkəbliyindən asılı olaraq 3 aydan 1 ilə qədər dəyişə bilər.
Onurğa beyni şişlərinin müalicəsi:
Bu şişlərin əsas müalicəsi əməliyyatdır. Lakin bu şişlər əsasən xoşxassəli və yavaş inkişaf etdiyi üçün əməliyyatın vaxtının düzgün aparılması vacibdir.Bəzən təsadüfən aşkarlanan şişlər illər boyu dəyişməz qala bilir və heç bir nevroloji dəyişikliyə səbəb olmur. Nevroloji pozulma riski olan və ya təqdimat zamanı əlamət və simptomları olan xəstələr cərrahi müdaxilə tələb edir. Aqressiv və bədxassəli şişlərdə müalicəyə radiasiya terapiyası əlavə edilir.
Onurğa şişləri ilə əlaqəli əlavə məlumat almaq üçün bizimlə əlaqə saxlayın +994508537488
